Note AIFA

Le note AIFA sono condizioni limitative alla prescrizione di farmaci in regime assistenziale.

Originariamente strumento di governo della spesa farmaceutica, le note sono progressivamente diventate uno strumento regolatorio e di appropriatezza con cui, senza interferire con la libertà di prescrizione del medico e secondo prove di efficacia consolidate, sono individuate le indicazioni cliniche che ogni medico deve obbligatoriamente rispettare per poter prescrivere alcuni farmaci a carico del SSN (si parla in questo caso di farmaci di "classe A con nota limitativa").

Naturalmente il medico è libero di prescrivere la terapia farmacologica che più ritiene opportuna, nel caso in cui, però, la prescrizione sia relativa a farmaci con Nota per indicazioni diverse da quelle previste dalla Nota stessa (ma autorizzate da Ministero), il farmaco sarà a totale carico del cittadino.

È importante comunque ribadire che le note AIFA non possono modificare le informazioni contenute nella scheda tecnica delle singole specialità medicinali.

Di seguito si riporta il testo aggiornato delle note con l'indicazione, laddove previsto, della presenza del Piano Terapeutico (PT):

nota AIFAmedicinaliPT
nota 1

gastroprotettori: misoprostolo, esomeprazolo, lansoprazolo, omeprazolo, pantoprazolo, misoprostolo + diclofenac

no
nota 2

acidi biliari: chenourso-desossicolico, taurourso-desossicolico, urso-desossicolico

no
nota 4

duloxetina, gabapentin, pregabalin

no
nota 8

levocarnitina

nota_11

acido folinico e suoi analoghi

no
nota 13
  • fibrati: bezafibrato, fenofibrato, gemfibrozil
  • statine: atorvastatina, fluvastatina, lovastatina, pravastatina, rosuvastatina, simvastatina
  • altri: PUFA-N3, ezetimibe, sequestranti acidi biliari
no
nota 15

albumina umana

nota 28 medrossiprogesterone, megestrolo no
nota 31

sedativi della tosse: diidrocodeina, diidrocodeina+acido benzoico, levodropropizina

no
nota 36 ormoni androgeni: testosterone
nota 39 ormoni della crescita: somatotropina
nota 40 analoghi della somatostatina: lanreotide, octreotide
nota 41 calcitonina no
nota 42 bifosfonati: acido etidronico, acido clodronico no
nota 48

Anti H2: cimetidina, famotidina, nizatidina, ranitidina, roxatidina
Inibitori di pompa: esomeprazolo, lansoprazolo, omeprazolo, pantoprazolo, rabeprazolo

no
nota 51

analoghi RH: buserelina, goserelina, leuprorelina, triptorelina

nota 55

Antibiotici iniettabili per uso extraospedaliero: ceftazidima, cefepime, mezlocillina, piperacillina, ampicillina + sulbactam, piperacillina + tazobactam, amikacina, gentamicina, netilmicina, tobramicina

no
nota 56

Antibiotici per continuità ospedale territorio: aztreonam, ertapenem, imipenem+ilastatina, meropenem, rifabutina, teicoplanina

no
nota 65

Farmaci per la sclerosi multipla: glatiramer acetato, interferone b-1a, inteferone b-1b, fingolimod 

distribuzione diretta da parte dei centri prescrittori
nota 66

FANS, COBIX

no
nota 74

Farmaci per l'infertilità femminile e maschile: follitropina a da DNA ricombinante, follitropina b da DNA ricombinante, lutropina a, menotropina, urofollitropina, follitropina alfa/lutropina alfa; coriogonadotropina alfa

nota 75

farmaci per la disfunzione erettile: alprostadil, sildenafil, vardenafil, tadalafil

no
nota 79

Bifosfonati: acido alendronico, acido risedronico, acido ibandronico, acido alendronico+vitamina D3
Altri:raloxifene, ranelato di stronzio, teriparatide, ormone paratiroideo, denosumab (Prolia®)(vd. nota prot. 8358 del 27.02.2014)

no  per bifosfonati e ranelato di stronzio - PT per  teriparatide, ormone tiroideo - PT web based per denosumab

nota 82

antileucotrienici: montelukast, zafirlukast

no
nota 83 sostituti lacrimali no
nota 84

Farmaci attivi sui virus erpetici: aciclovir, brivudin, famciclovir, valaciclovir

no
nota 85

Inibitori dell'acetilcolinesterasi: donepezil, galantamina, rivastigmina
Antagonisti del recettore per il glutammato: memantina

nota 87 Antispastici urinari: ossibutinina no
nota 88 cortisonici per uso topico
nota 89 antistaminici no
nota 90

metilnaltrexone

no
nota 91 febuxostat no
nota 92 benzatilpenicillina distribuzione diretta da parte dei centri prescrittori
nota 93 Buccolam® (midazolam oromucosale) Ritiro immediato medicinale-Disposizione AIFA 004/2014
nota 94  N3 PUFA no