La valutazione dei criteri di Sicurezza, Efficacia ed Efficienza fornisce uno strumento descrittivo della qualità dell’assistenza erogata ai cittadini dall’ASL TO5. Tali criteri possono essere così definiti:
A tale proposito, il Decreto Ministeriale n. 70 del 2 aprile 2015 definisce gli indicatori e gli standard di valutazione dei criteri sopra citati, al fine di ottenere un’omogenea valutazione di tutte le strutture presenti sul territorio.
L’intento del PNE non è produrre classifiche, graduatorie, pagelle, giudizi, ma quello di evidenziare criticità su cui lavorare per migliorare la qualità dell’assistenza.
E’ sicuramente dimostrato in letteratura scientifica che è presente una correlazione stretta tra il numero di interventi e il miglioramento degli esiti; pertanto i volumi di interventi e ricoveri possono essere considerati indicatori di sicurezza.
Indicatore |
Tipo |
Valore |
Valore di Riferimento |
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Chieri |
Moncalieri |
Carmagnola |
ASLTO5 | |||
Colecistectomia laparoscopica | volume interventi | 114 | - | 99 | 213 | 100 |
Frattura del collo del femore | volume interventi | 210 | - | - | 210 | 75 |
Infarto miocardico acuto | volume ricoveri | - | 348 | - | 348 | 100 |
Tumore maligno della mammella | volume interventi | 16 | - | 109 | 125 | 150 |
La percentuale di mortalità o complicanze a seguito del trattamento di una patologia sono sicuramente definiti buoni indicatori dell’efficacia clinica.
Indicatore |
Tipo |
Valore |
Valore di Riferimento |
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Chieri |
Moncalieri |
Carmagnola |
media ASLTO5 | |||
Infarto miocardico acuto | mortalità a 30 giorni (%) | - | 5 | - | 5 | 12 |
Parti cesarei | complicanze durante il parto e il puerperio (%) | - | 2 | - | 2 | 1 |
BPCO | mortalità a 30 giorni (%) | 7 | 12 | - | 9 | 12 |
Frattura del collo del femore | interventi entro 48 ore (%) | 60 | - | - | 60 | 70 |
L’efficienza in sanità può essere definita come il rapporto tra l’utilizzo di risorse impiegate e gli esiti di salute. E’ da sottolineare che non sempre l’utilizzo di procedure o interventi più costosi è legato ad esiti migliori.
Indicatore |
Tipo |
Valore |
Valore di Riferimento |
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Chieri |
Moncalieri |
Carmagnola |
ASLTO5 | |||
Parti | taglio cesareo primario (%) con volume di parti inferiore a 1.000 casi | 17(677) | - | - | 17 | 15 |
Parti | taglio cesareo primario (%) con volume di parti superiore a 1.000 casi | - | 13(1158) | - | 13 | 25 |
Frattura della tibia e perone | tempo di attesa per intervento chirurgico (giorni) | 2 | - | - | 2 | 6 |
Il valore "-" indica la non erogazione della prestazione in quel detrminato presidio.
Tra parentesi sono indicati i volumi di attività.